1.您对本市宣传普及社会主义核心价值观的效果如何评价？

①很好 ②一般 ③不好

2.您对本市发放市民文明手册等宣传资料情况如何评价？

①满意 ②一般 ③不满意

3.您对本市有关家庭、家教、家风建设方面如何评价？

①很好 ②一般 ③不好

4.您身边经常看到或听到有关志愿服务的宣传和活动吗？

①没有看到或听到 ②偶尔看到或听到 ③ 经常看到或听到

5.您在本市是否经常看到或听到公益广告（“讲文明，树新风”）的宣传？

①经常 ②偶尔 ③没有

6.您对本市政府部门办事效率及便利程度如何评价？

①不满意 ②一般 ③ 满意

7.您参与过本市组织的法制宣传教育活动吗？

①经常参与 ②偶尔参与 ③没参与过

8.您对本市诚信建设的成效如何评价？

①很好 ②一般 ③不好

9.您对本市窗口单位及行政执法监管部门的工作和服务质量如何评价？

①满意 ②一般 ③不满意

10.您对本市义务教育工作满意吗？

①不满意 ②一般 ③满意

11.您对自身文化消费状况如何评价？

①满意 ②一般 ③不满意

12.您对本市民风和道德素质如何评价？

①不满意 ②一般 ③满意

13.您对本市交通秩序如何评价？

①很好 ②一般 ③不好

14.您对所在社区环境面貌、生活便利程度如何评价？

①满意 ②一般 ③不满意

15.您觉得在本市（区）生活的安全感怎样？

①没有安全感 ②一般 ③很有安全感

16.您对本市打击“黄、赌、毒”工作如何评价？

①很好 ②一般 ③不好

17.您参加过环境保护、生态文明主题活动吗？

①经常参与 ②偶尔参与 ③没参与过

18.您知晓本市组织开展的文明城市创建活动吗？

①知晓 ②不清楚 ③不知晓

19.您参与过本市组织开展的精神文明创建活动吗？

①经常参加 ②偶尔参加 ③没参加过

20.您对本市开展文明城市创建相关工作如何评价？

①不满意 ②一般 ③满意